Ptose ou affaissement mammaire, plastie mammaire pour ptose

Les seins ont une symbolique très forte et toute altération de leur volume, de leur forme ou de leur tenue (affaissement) est vécu comme une atteinte à la féminité de la patiente souvent associée à un mal-être.
Le poids de la glande mammaire, un amaigrissement important ou au décours d’une grossesse avec allaitement, la peau du sein se distend et entraîne un affaissement de la poitrine à des degrés divers.

Principe de la plastie mammaire pour ptose.

La correction de la ptôse a pour but de replacer l’aréole en bonne position et de redraper la peau en excès pour obtenir un sein bien dessiné et harmonieux. Un geste peut également être effectué sur la glande mammaire pour la remodeler et la raffermir ou placer une prothèse mammaire en cas de perte du volume.

Les cicatrices sont fonction de l’importance de la ptôse et de l’excès cutané : elles se situent :

  • Autour de l’aréole
  • Sous l’aréole, verticale,
  • Dans le sillon sous mammaire, horizontale

Cette intervention peut être réalisée dès la fin de la croissance, et le plus souvent après les grossesses. Elle n’interdit pas les grossesses futures et n’augmente pas le risque de cancer.

  • La consultation

    La consultation permettra de préciser les désirs de la patiente et d’évaluer les répercussions physiques et psychologiques. Des mesures seront prises.

    Avant l’intervention une mammographie et une échographie seront demandées de même un bilan biologique lors de la consultation pré-anesthésique obligatoire, quelques jours avant la chirurgie. L’arrêt de toute prise d’aspirine (10 jours avant) et de la cigarette (1 mois avant) est indispensable. L’arrêt de la contraception orale peut s’avérer nécessaire en cas de risque de phlébite.

    L’intervention se réalise sous anesthésie générale, l’excès glandulaire enlevé sera analysé au laboratoire systématiquement.

  • Durée d’hospitalisation

    La durée d’hospitalisation est en moyenne de 24 à 48h, des pansement réguliers sont effectués par une infirmière pendant une quinzaine de jours, les fils sont résorbables. Une période de repos est conseillée pendant quelques jours. Le sport n’est pas indiqué pendant 1 à 2 mois. Le port d’un soutien gorge de maintien est nécessaire pendant 1 mois jour et nuit.

  • Résultat

    Le résultat va s’affiner sur un an environ, les cicatrices cessent d’évoluer sur cette même période. Les seins vont progressivement se galber et prendre une forme définitive et harmonieuse.

  • Risques et complications

    Celles de tout acte chirurgical : problème cicatriciel, hématome, infection, nécrose tissulaire, accidents thrombo-emboliques (le port de bas anti-thrombose, le lever précoce et les anti-coagulants limitent considérablement ce risque).
    Troubles de la sensibilité de l’aréole pendant une période de 6 à 18 mois